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《承装(修、试)电力设施单位跨区作业报告表》

时间:2012-10-10 11:43来源: 作者:admin 点击: *** 次
承装（修、试）电力设施单位跨区作业报告表
单位名称（公章）   法定代表人  
营业执照编号   许可证颁发机关  
许可证编号   许可证类别、等级  
通讯地址及
邮政编码		  
联系人   联系电话  
传真   电子邮箱  
跨区作业具体情况
项目名称  
项目电压等级和规模  
业主单位
（是分包工程的，还应填写工程总承包方）		  
合同金额  
工程开工时间  
项目所在地区  
项目负责人及其联系方式  
项目安全负责人及其联系方式  
项目技术负责人及其联系方式  
项目部持证电工人数
（附人员名单及证件复印件）		  
 
项目负责人（签字）：
                                    
 （项目部印章）
                                        年   月   日
         
*填表说明：本表由跨区作业的承装(修、试)电力设施单位填写。根据《承装（修、试）电力设施许可证管理办法》的有关规定，承装(修、试)电力设施单位在颁发许可证的派出机构辖区以外承揽工程的，应当自工程开工之日起十日内，向工程所在地派出机构报告，依法接受其监督检查
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